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经产妇,28岁,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.吸宫不全
D.先兆流产
E.葡萄胎
参考答案:B
解析:
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为,多发生于葡萄胎术后6个月内;而1年以上者多为绒癌;半年至一年者,侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能。
转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌。