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女性,18岁,未婚,有性生活史,G0P0,因“停经4个月,反复阴道流血10天,心悸3天,尿少1天”入院。平时月经规律,4~5/30天。平素健康,无重大疾病史。入院查体:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小,未闻及胎心,水肿+++。
术后病理:完全性葡萄胎,有关术后随访,以下哪些正确
A.随访期间应避孕1~2年
B.清宫术后每周查一次HCG,直至HCG正常连续3次
C.随访时应观察有无阴道异常盥血、咯血等转移症状
D.应行盆腔检查
E.定期行B超、胸片或CT检查
F.可以IUD避孕
G.首选口服避孕药
参考答案:ABCDE
解析:
随访 目的是早期发现及治疗滋养细胞肿瘤。随访内容如下:
(1)HCG定量测定,葡萄胎清官后术后每周一次直至HBG正常连续3次,以后每月一次持续至少6个月,此后每半年一次,共随访2年。
(2)注意有无阴道异常流血,咯血等其他转移症状,并作盆腔检查。
(3)选择一定间隔时间进行B超、X线胸片或CT检查。随访期间应避孕l年,方法首选用避孕套或阴道隔膜,也可以口服避孕药物,但不选用宫内节育器。