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妇产科主治医师试题题库(1850题)


女,40岁,左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆,A型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查:左侧附件区触及不规则质硬肿块,如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为


A.卵巢恶性肿瘤

B.多发性子宫肌瘤

C.输卵管癌

D.卵巢库肯勃瘤

E.卵巢梅格斯综合征


知识点:第十八章 女性生殖道肿瘤


参考答案:E


解析:

纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。

Meigs综合征患者的临床表现,往往颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤,但切除肿瘤后,腹水及胸腔积液均消失。此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤、Brenner瘤及粒层细胞瘤。 

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