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78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物75px×25px×25px,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及50px×50px结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。
确诊首先的检查为
A.阴道涂片细胞学检查
B.外阴肿物活组织检查
C.阴道镜检查
D.BT检查
E.右腹股沟结节活检
参考答案:B
解析:
外阴肿物的检查包括:①阴道镜检查:可见异形血管和坏死组织;②涂片细胞学检查:阳性率可达50%;③病理检查:为确诊的依据,应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查;④影像学检查:盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影,有助于判断有无淋巴结转移。