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妇产科主治医师试题题库(1850题)


45岁,女性,因盆腔包块(5cm×6cm)行手术治疗,术中发现腹水为浆液性草黄色,输卵管包块内为大量干酪样坏死物,盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为“结核”。最佳治疗措施是


A.输卵管切除术+药物治疗

B.PB方案化疗

C.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗

D.子宫次全切除+双附件切除术

E.全子宫+双附件切除术+药物治疗


知识点:第十七章 女性生殖系统炎症


参考答案:E


解析:

结核菌已经扩散至整个盆腔,并形成了较大的包块儿,需要手术清除。手术需要将子宫及双侧附件完整切除,腹腔内病灶全部除净,无并存其它器官结核。为避免手术时感染扩散,提高手术后治疗效果,手术前后均需使用抗结核药物治疗。

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