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妇产科主治医师试题题库(1850题)


产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2Bm,血象:白细胞2.2×109/L中性,0.95,淋巴0.05。产后24小时,产妇寒颤,高热,体温高41℃,心率140次/分,血压6.0/2.0kPa(45/15mmHg),子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效。

致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症


A.厌氧性链球菌

B.葡萄球菌

C.β-溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.淋球菌


知识点:第十四章 异常产褥


参考答案:C


解析:

β-溶血性链球菌的致病性最强,能产生外毒素和溶组织酶,使病变迅速扩散而进入生殖道。其临床特点是:发热早,寒战,体温>38℃,心率快,腹胀,子宫复旧不良,子宫旁或附件区触痛,甚至并发败血症。

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