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初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。
该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括
A.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到;纠正,防止前臂脱出
B.娩出胎头困难时,用手食指钩住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出
C.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
D.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
E.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
参考答案:ABC
解析:
此病例为骨盆入口平面相对性狭窄患者试产过程中,出现胎儿前不均倾位,宜剖宫产终止妊娠。