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妇产科主治医师试题题库（1850题）
初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。
此时最可能的诊断为
A.不协调性子宫收缩过强
B.先兆子宫破裂
C.不协调性子宫收缩乏力
D.协调性子宫收缩过强
E.重型胎盘早剥
知识点：第十二章 异常分娩
参考答案：B
解析：
先兆子宫破裂见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿，是先兆子宫破裂四大主要表现。