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初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。
此时产程受阻的原因主要为
A.扁平骨盆
B.骨盆出口狭窄
C.漏斗骨盆
D.中骨盆狭窄
E.骨盆入口狭窄
参考答案:D
解析:
胎儿胎头一直没有通过中骨盆平面,虽然题目提示坐骨结节间径7.5cm,但是坐骨结节间径加出口后矢状径之和>15cm,出口不一定狭窄,所以考虑选D。