妇产科主治医师试题题库（1850题）

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35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7点。考虑

A.持续性枕后位

B.先兆子宫破裂

C.子宫痉挛性狭窄环

D.低张性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩乏力

知识点：第十二章 异常分娩

参考答案：E

解析：不协调性子宫收缩乏力（高张性子宫收缩乏力）宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安；胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张，胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。