妇产科主治医师试题题库（1850题）

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有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响说法正确的是

A.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能

B.雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱

C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加

D.病情继续进展，可以出现急性胆管炎

E.妊娠合并胆囊炎的发生率与急性阑尾炎基本一致

知识点：第九章 妊娠合并症

参考答案：C

解析：

妊娠期急性胆囊炎的发生率仅次于急性阑尾炎，多伴有胆囊结石。①孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加，胆酸盐可溶性发生改变，利于胆固醇析出形成结晶。②孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，胆汁淤积至胆固醇沉积形成结石。③雌激素降低胆囊黏膜对钠的调节，使胆囊黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊的浓缩功能。急性胆囊炎和胆石病随着病情进展，可出现急性胆管炎，典型表现为腹部绞痛、寒战发热、黄疸，又称Charcot三联征。