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妇产科主治医师试题题库（1850题）
25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次/分，未闻及病理性杂音，呼吸28次/分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次/分。
并发症最主要的病理生理变化是
A.肾小动脉痉挛，肾缺血
B.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
C.血液浓缩，血容量减少压
D.肾动脉血流灌注不足
E.组织中水、钠潴留
知识点：第九章 妊娠合并症
参考答案：B
解析：妊高征时，心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死，加之血液黏稠度增加，外周阻力增加，心脏负担加重，可导致左心衰竭，继而发生肺水肿。