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妇产科主治医师试题题库（1850题）
患者28岁，现妊娠14周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服肝素抗凝治疗。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是
A.肝素整个孕期可替代华法林抗凝
B.妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
C.低分子肝素通过胎盘，有致畸作用
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血
E.香豆素类抗凝剂不可通过胎盘进入胎儿体内
知识点：第九章 妊娠合并症
参考答案：D
解析：香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血，全身抗栓塞效果不如华法林。