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已婚妇女,24岁,停经48日,下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查;子宫稍大,宫口通过一指松,宫口处有胚胎组织堵塞。
本例最有效的紧急止血措施为
A.压迫下腹部,排出胚胎组织
B.肌注维生素K
C.纱条填塞阴道压迫止血
D.刮宫术
E.输液输血
参考答案:D
解析:
难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。晚期流产时,子宫较大,出血较多,可用缩宫素10~20U加于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,促进子宫收缩。胎儿及胎盘排出后,应检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠物。