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患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,尿蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。
最可行的治疗方法是
A.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
B.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
C.加强营养,卧床休息
D.口服异烟肼3周手术治疗
E.诊断明确立即切除肾脏
参考答案:A
解析:
该患者已经右肾积水,说明结核病变已经累及到输卵管,由于肾盂积水,其内感染的肾盂尿液不能得到充分地引流,故药物治疗不会有效,应该采取的治疗方法是口服抗结核药物2周后,行右侧肾脏切除术。