外科主治医师试题题库（2585题）

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下列主动脉夹层和夹层主动脉瘤的概述中，错误的是

A.夹层动脉瘤穿破入心包或胸膜腔，引起心包压塞或大量血胸导致死亡

B.主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤，较为局限，不扩展

C.主动脉中层退行性病变，内膜断裂，中层剥离，形成外层薄、内层厚的壁间血肿

D.多数夹层动脉瘤起源于升主动脉，部分起源于近段降主动脉

E.约90%的病例并有高血压

知识点：第四篇 胸心外科学

参考答案：B

解析：

夹层动脉瘤形成后，可向远段主动脉延伸，累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支。向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣，导致冠状动脉循环血流受阻或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状；肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫；肾动脉受累则引致肾衰竭；髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。