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外科主治医师试题题库（2585题）
40岁女性患者，2年来食欲不振，消瘦、贫血，近期晕厥2次。查体：荨麻疹。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图检查示可移动的云雾状光团回声波。
首先考虑的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.心脏粘液瘤
知识点：第四篇 胸心外科学
参考答案：E
解析：
本题的题眼是“云雾状光团”；光团两字，说明这个病灶是个圆团形的；而选项中一眼就能分辨的就是E是个圆团形病灶（瘤），所以我们猜也要去猜E是正确答案。
专业解析方面：因为心脏里有个瘤子，它妨碍了正常血流走向，所以常常造成梗阻，例如把二尖瓣堵上了，如果没完全堵死的情况下，就形成了二尖瓣狭窄，所以这个病人心尖部听诊有舒张期隆隆样杂音，但本质并不是二尖瓣狭窄。另题干中其他表现属于全身反应，了解一下即可。