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外科主治医师试题题库(2585题)


患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。

根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是


A.滑动性食管裂孔疝

B.食管旁疝

C.Morgagni孔疝

D.Bochdalek孔疝

E.膈肌破裂


知识点:第四篇 胸心外科学


参考答案:D


解析:

在选项中,膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关而Bochdalek裂孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状,而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现,故应选D。

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