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外科主治医师试题题库(2585题)


患者甲某,男性,69岁,因咳嗽、咳痰伴胸痛1月余入院。患者1个月前无明显诱因开始出现咳嗽,呈阵发性加重,同时有少量白色黏痰,偶感左侧胸部隐痛,吸气相明显;曾自行口服消炎药一周症状未见好转遂来院就诊。起病来无发热、畏寒、盗汗等症,二便尚可,吸烟史40年。

收住入院后,下述哪项病理学检查一般情况可不做


A.支气管镜检查

B.支气管内超声引导针吸活检术

C.经胸壁针吸细胞学检查

D.胸腔积液检查

E.痰细胞学检查


知识点:第四篇 胸心外科学


参考答案:C


解析:

经胸壁针吸细胞学检查适合靠近肺周边部位的癌肿,本题具有肺不张的特点已提示癌肿位于中央部位,所以并不适合;另外该项检查可能会引起针道种植转移,故即使常规诊疗中也不轻易使用,只用于无手术指证的肺癌病人,以便协助放化疗制定方案。

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