外科主治医师试题题库（2585题）

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男，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑

A.骨结核

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

知识点：第三篇 骨外科学

参考答案：E

解析：

骨囊肿

骨囊肿是一种髓内，通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损，囊肿腔内含有浆液或血清样液体。

(1)临床表现好发于儿童和青少年。多数无明显症状，有时局部有隐痛或肢体局部肿胀。绝大多数病人在发生病理骨折后就诊。

(2)X线表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶，骨皮质不同程度膨胀变薄，无硬化性边缘，单房或多房性。

(3)治疗骨囊肿可以自愈，特别在骨折后，囊肿可被新骨填塞。用甲泼尼龙注入囊腔有一定疗效。保守治疗无效者，可行刮除植骨术，易复发。