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患者,18岁,精神萎靡,股骨远端局限性肿痛2日,疼痛呈连续性加剧,夜间尤重,肿胀处皮温高,可能是
A.蜂窝织炎
B.胫骨结节骨软骨炎
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.急性骨髓炎
参考答案:D
解析:
该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛,夜间痛,患部肿胀发热。以上临床表现符合骨肉瘤特点:临床上常发生于青少年,疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚,患处皮肤发亮,表面静脉扩张,皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节,可影响关节功能。