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男性,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺瘤,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是
A.腰椎结核
B.腰椎骨髓炎
C.椎体棘球蚴病
D.转移性骨肿瘤
E.腰椎间盘突出症
参考答案:D
解析:
患者年龄大,甲状腺瘤术后2个月,X线片腰3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失、椎间隙正常,骨肿瘤可能性大,所以选择D。结核椎间隙应变窄。