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患者女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验阳性,根据患者症状,体征,最可能的诊断是
A.月骨无菌性坏死
B.颈椎病,神经根型
C.腕部腱鞘炎
D.腕骨结核
E.腕管综合征
参考答案:E
解析:
腕管综合征
患者首先感到桡侧3个手指端麻木或疼痛,持物无力,以中指为甚。夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕,症状可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂,但感觉异常仅出现在腕下正中神经支配区。
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