外科主治医师试题题库（2585题）

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脾切除的适应证中，不包括

A.淋巴瘤

B.毛细胞白血病

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.急性粒细胞白血病

E.Gaucher病

知识点：第二篇 普通外科学

参考答案：D

解析：

Gaucher病，因病情进展（如脾功能亢进、脾梗死等）可谨慎考虑脾切除。

淋巴瘤，合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

毛细胞白血病，脾切除术可改善巨脾患者引起的压迫症状、2/3患者可纠正全血细胞减少，并可延长生存期。

丙酮酸激酶缺乏症，脾切除治疗可使病人长时间地控制贫血。

急性粒细胞白血病不是脾切除适应症，故选D。