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外科主治医师试题题库（2585题）
男性，51岁，间歇性上腹痛l0年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。
疾病可能性最大的是
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胰高血糖素瘤综合征
E.功能性消化不良
知识点：第二篇 普通外科学
参考答案：B
解析：
慢性胰腺炎的主要临床表现为进食或饮酒后会出现慢性上腹部隐痛、易腹泻，从而导致体重下降。
同时其影像学和实验室检查可以明确诊断
胰腺癌有癌中之王的称号，通过这个可知其发展应该是非常迅速，而题干中患者有较长的病史，单纯这一点几乎就可以排除胰腺癌的诊断。