外科主治医师试题题库（2585题）

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若需与阿米巴肝脓肿做鉴别，下述正确的是

A.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热

B.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性

C.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

D.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

E.细菌性肝脓肿常为单发，较大

知识点：第二篇 普通外科学

参考答案：C

解析：

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别

	细菌性肝脓肿	阿米巴性肝脓肿
病史	继发于胆道感染或其他化脓性疾病	继发于阿米巴痢疾后
病程	病情急骤严重，全身脓毒血症状明显	起病较缓慢，病程较长，症状较轻
血液化验	白细胞计数增加，中性粒细胞可高达90%。有时血液细菌培养阳性	白细胞计数可增加，血液细菌培养阴性
粪便检查	无特殊发现	部分病人可找到阿米巴滋养体
脓肿穿刺	多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌	大多为棕褐色脓液，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌
诊断性治疗	抗阿米巴药物治疗无效	抗阿米巴药物治疗有好转