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外科主治医师试题题库（2585题）
患者，男性40岁。突然寒战，高热3天，并伴有右上腹疼痛。查体：体温39～40℃，P100次/分，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移。
该患者诊断为
A.阿米巴性肝脓肿
B.原发性肝癌
C.急性细菌性肝脓肿
D.膈下脓肿
E.急性化脓性胆囊炎
知识点：第二篇 普通外科学
参考答案：C
解析：
急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。体温常可高达39～40℃，肿大的肝有压痛，如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时，可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态，有时甚至可见局限性隆起，局部皮肤可出现凹陷性水肿。