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外科主治医师试题题库（2585题）
女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。
该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
A.患者性别、年龄
B.患者胖瘦
C.肿瘤的大小
D.肿瘤占据直肠的周径比
E.肿瘤距肛门缘的距离
知识点：第二篇 普通外科学
参考答案：E
解析：
根治性手术是直肠癌的主要治疗方法。其手术术式选择根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内）需经腹会阴切口行直肠癌根治术（Miles），并在左下腹作乙状结肠造口。癌肿距肛门5cm以上的中高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高病人的生活质量。