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外科主治医师试题题库(2585题)


男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起

应选择哪种治疗为佳


A.冷冻疗法

B.胶圈套扎疗法

C.手术切除

D.坐浴

E.注射疗法


知识点:第二篇 普通外科学


参考答案:E


解析:

内痔注射疗法的适应证:

注射疗法主要用于内痔的治疗,一般不用于治疗外痔、通常,无并发症的内痔均可采用注射疗法治疗,但其疗效有所差别。主要表现为以下几点。

(1)Ⅰ期内痔是注射法的最佳适应证,注射后可较长时间无任何不适症状,达到完全治愈。

(2)Ⅱ期内痔核较小的,注射后疗效接近Ⅰ期内痔,而痔核较大者或接近于Ⅲ期内痔者,则效果稍差。但也可使出血停止或减轻,使痔核缩小,不再脱出。

(3)Ⅲ期内痔采用药物注射治疗疗效差于Ⅰ期、Ⅱ期内痔,通常疗效较差,一般不主张运用。但近年来国内外有在Ⅲ期内痔增多采用注射疗法的趋势。特别是对年老体弱,患有多种疾病,全身状况较差,难以耐受手术者;或长期出血,严重贫血者;或因种种原因暂时不能手术者,注射疗法常常是一种较好的选择。

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