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经腹会阴联合直肠癌根治术适用于
A.距离齿状线7cm以内的直肠癌
B.距离腹膜返折5cm以内的直肠癌
C.距离肛门5cm以内的直肠癌
D.距离肛门7cm以内的直肠癌
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)适用于距离肛门7cm以内的直肠癌。即适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。切除范围如下图所示: