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外科主治医师试题题库（2585题）
患者男，24岁。因腹痛、大量呕吐、停止排便、排气24小时入院。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体:体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。
补液治疗的注意事项包括
A.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
B.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠
C.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾
D.碱中毒时几乎都伴低钾血症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒
E.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿
F.所计算的补液量应分2天补
知识点：第二篇 普通外科学
参考答案：ABCEF
解析：
补液公式中k为常数，男性为4，女性为3，婴儿为5。因此，计算所得的补水量为4320ml,当日先给计算补水量的1/2，为2160ml,余下的一半在次日补给。此外，还应补给日需要量2000ml,共计4160ml。