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外科主治医师试题题库(2585题)


老年患者,长期存在消化功能紊乱表现,近两个月经常出现胃肠胀气、胃区隐痛伴腹泻的症,经进一步检查确诊为小肠憩室疾病。

最常用的诊断方法是


A.核素显像诊断

B.选择性肠系膜上动脉造影

C.纤维小肠镜检查

D.CT

E.气钡双重造影检查


知识点:第二篇 普通外科学


参考答案:E


解析:

小肠气钡双重造影检查有较高的确诊率。将检查导管插至十二指肠空肠曲,经导管注入50%(W/V)混悬液300~400ml,钡剂到达回盲部后,注入适量空气和肌注解痉药。分段轻柔按压各组小肠,需采用多种体位进行操作,使钡剂能充盈各种不同方向开口的憩室。显影的憩室在小肠系膜侧呈圆形或卵圆形袋状阴影,边缘整齐光滑,以宽窄不等的开口通向肠腔。较大的憩室腔内可显示气体、液体和钡剂的3层平面,如遇开口宽大的憩室可见造影剂在憩室和肠腔之间自由进出,此为本症特有的X线造影表现。

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