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患者,男性,29岁,腹痛伴呕吐5小时入院;患者于晚餐后感上腹部不适,自服吗丁啉未能缓解,随后逐渐出现腹痛,痛感不强可以忍受;期间呕吐一次为胃内容物;于凌晨1点腹痛加重,并逐转移至脐部遂来就诊,门诊以急性阑尾炎收住入院。
若患者行阑尾切除术,术中发现阑尾尖端粘连固定,应
A.先分离粘连端
B.先结扎系膜
C.先夹闭血管
D.先将盲肠内翻
E.先根部结扎切断
参考答案:E
解析:
阑尾尖端粘连固定,不能按常规方法切除阑尾,可先将阑尾于根部结扎切断,残端处理后,再分离阑尾系膜,最后分离切除整个阑尾,此为逆行切除法。