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外科主治医师试题题库(2585题)


患者,男,37岁,5天前因全身多处烧伤入院,今晨突发呕血,诉腹痛;查体:血压90/60mmHg,全腹硬如板状,压痛明显,拒按;排黑便两次。考虑应激性溃疡

对其治疗包括


A.控制感染

B.避免服用对胃有刺激的药物

C.静脉应用止血药

D.放置胃管引流

E.迅速补液、输血

F.胃镜下止血

G.冰盐水或血管收缩剂洗胃

H.必要时手术治疗


知识点:第二篇 普通外科学


参考答案:ABCDEFG


解析:

患者血压已经降低,应补充血容量,积极控制感染、减少使用对胃黏膜有刺激的药物有利于控制病情进一步恶化;患者有呕血、黑便史故需要止血措施,同时给予胃管引流减压,在内科保守治疗无效时可考虑外科手术治疗。

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