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外科主治医师试题题库（2585题）
患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml,体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。
提示:经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解(造影检查证实），开始让患者进流食，起初1~2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。最有可能发生的并发症为
A.输出袢梗阻
B.胃排空障碍
C.急性输入袢梗阻
D.慢性输入袢梗阻
E.倾倒综合征
F.吻合口梗阻
知识点：第二篇 普通外科学
参考答案：D
解析：
急性输入袢梗阻：呕吐物量少，多不含胆汁。慢性输入袢梗阻：大量呕吐，呕吐物多为胆汁，几乎不含食物。输出袢梗阻：呕吐物含胆汁及胃内容物。吻合口梗阻：呕吐物含食物，（几乎）不含胆汁。