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女性,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适;既往有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,患者咳嗽时无明显冲击感。
首先考虑的诊断是
A.左腹股沟脂肪瘤
B.左腹股沟肿大淋巴结
C.大隐静脉曲张结节
D.左侧股疝
E.左侧腹股沟斜疝
参考答案:D
解析:
股疝通常较小,常在卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显。