外科主治医师试题题库（2585题）

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患者，男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断为肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案为

A.非手术治疗

B.先观察视发展再决定治疗方案

C.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

D.立即手术

E.以上均不对

知识点：第二篇 普通外科学

参考答案：C

解析：

治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病因稍稳定后尽早实行剖腹探查。