外科主治医师试题题库（2585题）

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女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验（-），诊断可能是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

B.下肢深静脉血栓形成

C.动静脉瘘

D.血栓性浅静脉炎

E.单纯性下肢静脉曲张

知识点：第二篇 普通外科学

参考答案：E

解析：

单纯性下肢静脉曲张：发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成湿疹及溃疡。

Trendelenburg试验，指的是隐静脉瓣膜功能试验。

即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅。