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患者女性,43岁,颈部肿物3年,近2个月来出现心慌、乏力、手抖、经量稀少等表现,查体:皮肤多汗潮湿,心率120次/分,甲状腺结节性Ⅱ°肿大,质地中等,无压痛,可触及震颤,心肺腹无异常发现。
若患者诊断为甲状腺亢进症,内科治疗无效后打算行手术治疗,下列有关术中操作描述正确的是的说法是
A.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
B.止血后不必放引流
C.切除腺体的70%~80%
D.须保留腺体的背面部分
E.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
参考答案:D
解析:
结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。