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外科主治医师试题题库(2585题)


男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛。伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

应采取的最重要的治疗措施是


A.静脉滴注破伤风抗毒素

B.紧急清创

C.使用抗生素

D.理疗

E.热敷


知识点:第一篇 外科学基本部分


参考答案:B


解析:

气性坏疽局部表现:病人自觉患部沉重,有包扎过紧感。以后,突然出现患部“胀裂样”剧痛,不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显,压痛剧烈。伤口周围皮肤水肿、紧张,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由于坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,刀割时不收缩,也不出血,犹如煮熟的肉。伤口周围常扪到捻发音,触诊有握雪感,表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

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