外科主治医师试题题库（2585题）

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患者，女性，30岁，因和父母生气绝食3天，此时在其体内代谢变化情况，错误的是

A.饥饿时，机体糖异生十分活跃

B.饥饿时，大脑可以利用酮体作为能源

C.饥饿时，机体会减少对葡萄糖的利用

D.饥饿时，人体脂肪先减少，肌肉后减少

E.饥饿早期，机体利用肝脏的糖原储备以供给能量

知识点：第一篇 外科学基本部分

参考答案：D

解析：

饥饿早期，机体首先利用肝脏及肌肉的糖原储备消耗以供给能量直至糖原耗尽（E对）然后再依赖糖异生作用。此时，机体能量消耗下降，肝脏和肌肉蛋白分解以提供糖异生前体物质，蛋白质合成下降，随后脂肪动员增加，（D错）成为主要能源物质，以减少蛋白质的消耗。饥饿第三天，体内酮体形成及及糖异生作用达到高峰（A对），大脑及其他组织越来越多利用酮体作为能源（B对），减少对葡萄糖的利用，较少依赖糖异生作用，从而减少骨骼肌蛋白分解程度（C对）。