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女性,72岁,体重60kg,因消化性溃疡行毕Ⅱ式手术治疗,术后6天大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,肌紧张
该病人热量每天基本需要量是
A.2000kcal
B.2500kcal
C.1200kcal
D.800kcal
E.1500kcal
参考答案:E
解析:
年老女性病人,全胃切除术6d。当前主要的问题是有大量肠液自腹腔引流管引出,无腹膜炎体征,提示可能有高位肠瘘形成。对此病人的治疗,营养支持是不可缺少的重要内容。几乎不能或不宜经口摄食超过5~7d的病人,都是肠外营养的适应证。特别是腹部大手术后。本病人体重60kg,每天需要的基本热量是:25kcal×60 =1500kcal。正常成人静息能消耗(REE)约25kcal/(kg·d)。