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女性,37岁,因急性阑尾炎行手术治疗,术中取病检提示坏疽性阑尾炎,术后次日患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便;查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
诊断明确后,应先采取何种治疗
A.剖腹探查术
B.镇静、止痛
C.留滞导尿管
D.输液输血治疗
E.持续胃肠减压
参考答案:D
解析:
起病在术后第二天早晨,病人血压下降明显,全腹压痛,轻度肌紧张应想到出血的可能;行腹腔穿刺抽出血性液体可确诊;诊断明确后,先行给予补液输血对症支持,再行剖腹探查。