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外科主治医师试题题库（2585题）
男性，35岁，汽车撞伤左季肋4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，进行性下降。全腹压痛，无反跳痛，无尿。
该患者机体病理生理变化最有特征性的是
A.交感-肾上腺轴兴奋导致大量儿茶酚胺释放
B.微循环只出不进
C.细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足，乳酸聚集。
D.血管内形成微血栓。
E.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒缩中枢加压反射
知识点：第一篇 外科学基本部分
参考答案：C
解析：
患者意识模糊，血压进行性下降，提示进入休克的微循环扩张期，在扩张期原有的组织灌注更加不足，细胞内严重缺氧，乳酸堆积，导致血压进行性下降，患者意识模糊，发绀，酸中毒，微循环只进不出。ABE项是微循环收缩期特点，D是微循环衰竭期特点