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外科主治医师试题题库(2585题)


男性,39岁,因肝硬化并发上消化道大出血入院,立即给予输血,当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg

除停止输血外,对该患者还应采取的措施是


A.碱化尿液

B.抗休克

C.抗休克、碱化尿液

D.抗休克、碱化尿液、利尿

E.利尿


知识点:第一篇 外科学基本部分


参考答案:C


解析:

短期大量溶血可有明显的寒战,随后高热,腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐等。患者面色苍白和明显黄疸。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。患者此时血压70/40mmHg,应立即抗休克治疗,休克时易致代谢性酸中毒。酸中毒又可加重休克。因此,用碱性药物纠正酸血症已成为抗休克的主要措施之一。

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