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瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。选用的液体应为
A.1.25%碳酸氢钠液十5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖液十1/6mmol/L乳酸钠液
C.葡萄糖盐水十氯化钾液
D.1/6mmol/L乳酸钠液
E.1.25%碳酸氢钠液十林格液
参考答案:C
解析:
瘢痕性幽门梗阻病人,术前由于酸性胃液丧失过多,最易出现低氯低钾性碱中毒。在纠正时,可输注等渗盐水或葡萄糖盐水,恢复细胞外液量和补充Cl-,纠正低氯性碱中毒,使恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症,所以须同时补给KCl,才能加速碱中毒的纠正。故选项C最恰当。