外科主治医师试题题库（2585题）

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低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

A.胃手术后

B.术后少尿

C.严重创伤

D.大量输血

E.尿毒症

知识点：第一篇 外科学基本部分

参考答案：A

解析：

低钾性碱中毒最常见的原因是酸性胃液丧失过多。如胃手术后需持续胃肠减压至胃肠功能恢复，胃液丢失使大量H+的失去，肠液中的HCO3-便不能被来自胃液的盐酸所中和，HCO3-被重吸收，使血中HCO3-增高。胃液丧失的同时也失去了钠、氯和细胞外液，而使HCO3-在肾小管内的再吸收增加。在代偿钠、氯和水丧失的过程中，K+和Na+的交换及H+和Na+的交换增加，使H+和K+丧失过多，而引起低钾性碱中毒