外科主治医师试题题库（2585题）

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在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现

A.休克可纠正

B.血钠升高

C.氯化钠过剩

D.中毒

E.高氯性酸中毒

知识点：第一篇 外科学基本部分

参考答案：E

解析：

等渗盐水含Na+和Cl- 各154mmol/L，而血清内Na+和Cl- 的含量分别为142mmol/L和103mmol/L。两者相比，等渗盐水的Cl-含量比血清的Cl- 含量高50mmol/L。正常人肾有保留HCO3-排出Cl- 的功能，故Cl- 大量进入体内后，不致引起高氯性酸中毒。但在重度缺水或休克状态下，肾血流减少，排氯功能受到影响。从静脉内输给大量等渗盐水，有导致血CI- 过高，引起高氯性酸中毒的危险。