“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
外科主治医师试题题库（2585题）
患者甲某，男性，49岁，肾 功能不全病史两年，近日出现呼吸深快的表现；查血气分析提示：PH 7.35，PaCO2 33mmHg，PaO2 81mmHg，BE -4mmol/L。
经治疗后，酸中毒逐渐得到控制，但患者突然出现手足抽搐，试验室检查提示血钙明显降低，导致低钙血症的原因可能是
A.补液过多血钙被稀释
B.纠正酸中毒过快
C.机体离子化的BE2+减少
D.酸中毒抑制了钙离子外流
E.输入了过多的含钠液
知识点：第一篇 外科学基本部分
参考答案：C
解析：
低钙血症往往发生在酸中毒刚刚纠正时，这是因为在酸中毒时H+增加，与钙离子竞争性的结合肌钙蛋白上的位点，同时ATP生成减少抑制了钙泵，减少了钙离子内流，此时离子化钙是增多的，但酸中毒一旦被纠正之后，上述机制失去抑制作用，导致低钙血症而发生抽搐，故C是正确答案。