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患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查:血白蛋白22g/l,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ENE1:3200(+),抗dsDNA强阳性。
该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是
A.系膜增殖性狼疮肾炎〈II型)
B.局灶增生性狼疮肾炎〔III型)
C.弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
D.膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
E.系膜轻微病变性狼疮肾炎〔I型)
参考答案:D
解析:
以肾病综合征为表现的狼疮肾炎病理改变多为膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)。